Prostatite crónica: síntomas e tratamento

Os procesos inflamatorios observados no tecido prostático durante tres ou máis meses chámanse prostatite crónica. O longo curso da enfermidade suxire o inicio da fase crónica. As estatísticas mostran que a prostatite aguda e crónica adoita ocorrer no contexto dunha uretrite complicada.

Unha característica especial da prostatite crónica é que no 50-70% dos casos a enfermidade non se manifesta a través de síntomas pronunciados. Só no 20% dos casos os pacientes describen signos que indican unha forma crónica de prostatite. O resto da categoría de homes só notassíntomas indirectos da enfermidade, non directamente relacionado coa prostatite. Tanto os mozos, como os homes de mediana idade e os anciáns non son inmunes á prostatite crónica.

As persoas que experimentan unha falta de actividade física, se dedican a traballos sedentarios e practican a abstinencia sexual son susceptibles á prostatite. Así, os condutores de camión que pasan a maior parte do tempo ao volante experimentan os efectos de factores negativos: hipotermia e conxestión dos órganos pélvicos. Os representantes de deportes de contacto e levantadores de pesas son susceptibles ao microtrauma do tecido prostático. Os homes con baixa actividade sexual convértense en reféns desta enfermidade desagradable debido ao estancamento das secrecións da próstata. Atacan a próstata e causan prostatite aguda e crónica, así como diversas infeccións de transmisión sexual a través do sangue ou do líquido linfático.

Tipos e fases da prostatite crónica

Na práctica urolóxica, distínguese entre:Formas de prostatite crónica:

• Bacterias.A causa da enfermidade é unha infección ou bacterias patóxenas que invadiron a próstata. O máis común é a prostatite crónica causada por clamidia. O perigo desta forma reside na posible infertilidade que agarda a un home sen tratamento oportuno.
• Abacterial.Prostatite crónica de natureza non infecciosa. Diagnosticar a causa exacta é bastante problemático. Normalmente, tal prostatite xorde debido ás características anatómicas da próstata dun home individual. A estrutura incorrecta do órgano crea un aumento da presión sobre a uretra, o que leva a unha descarga frecuente de orina. As enfermidades autoinmunes tamén poden provocar cambios dexenerativos no tecido prostático.
• estancada.A prostatite crónica conxestiva ocorre cando a próstata non se baleira completamente e se forma unha masa sanguínea excesiva. O estancamento leva a unha reacción inflamatoria.
• Síndrome de dor pélvica constante.Un home quéixase de dor constante e implacable na zona perineal.
• Asintomático.A prostatite crónica ocorre en forma latente, sen causar dor nin molestias, aínda que a inflamación está presente.

A prostatite crónica ten as súas propias etapas de desenvolvemento

• Etapa de exsudación.Exaculación rápida e dor punzante na próstata.
• Etapa alternativa.As sensacións dolorosas son substituídas por molestias, un acurtamento do tempo das relacións sexuais e unha micción frecuente.
• Etapa proliferativa.Aumenta o desexo de ir ao baño, pero prodúcense problemas para orinar.
• Fase de cambios da cicatriz.Prodúcese a esclerose do tecido prostático saudable. Os cambios morfolóxicos provocan sensacións de pesadez na zona do óso sacro e púbico, o fluxo de orina faise máis débil e a potencia diminúe. As sensacións durante o orgasmo adoitan ser borrosas.

causas

• infección. A fonte de bacterias patóxenas que entran na próstata son os vasos sanguíneos e linfáticos. As enfermidades urolóxicas e a inflamación no recto son requisitos previos para a infección do tecido prostático. Métodos de infección:
  • Descendente- A infección entra na glándula xunto coa urina que contén microbios.
  • Levantándose— O camiño dos microbios que entran na próstata comeza na abertura externa da uretra.
• Funcións protectoras reducidas do corpo. Un dos principais culpables da prostatite crónica é a inmunidade debilitada. Isto é promovido pola hipotermia, as frecuentes situacións de estrés, a mala alimentación e os malos hábitos. Cando a inmunidade diminúe, o corpo faise susceptible a infeccións que causan inflamación da próstata.
• Circulación débil. Un estilo de vida sedentario e sedentario está intimamente ligado á prostatite crónica. Os sistemas de órganos internos do home sofren unha falta de actividade física: endócrino, cardiovascular, nervioso. A microcirculación sanguínea na pelve deteriora, o que leva á hipoxia das células da próstata.
• Falta de vida sexual regular.Tanto a negación da vida íntima como a actividade sexual excesiva levan a problemas de próstata. Moitos homes cunha constitución sexual forte participan en actividades sexuais vigorosas. Como resultado das relacións sexuais frecuentes, o seu sistema nervioso está esgotado, ocorren trastornos hormonais e a erección debilita gradualmente. As relacións sexuais incompletas prexudican significativamente a saúde da próstata.
• Lesións crónicas de próstata. O tecido brando da próstata, que adoita estar ferido por estrés excesivo, choque e vibración, pode inflamarse periódicamente.
• Procedementos transuretraisSen terapia con antibióticos, pode ocorrer unha infección da próstata.
• Catéter uretral, coa que un home ten que vivir durante algún tempo, tamén contribúe á infección da próstata.

Síntomas da prostatite crónica

Os síntomas da prostatite crónica son diferentes. Os primeiros signos de prostatite crónica que se notan inclúen dor durante a micción e alteración da función sexual. Os problemas na zona íntima adoitan obrigar a un home a buscar axuda dun médico. Para molestias e dor na zona pélvicanon remite durante máis de tres meses, entón o máis probable é que poidamos falar de prostatite crónica.

Na maioría das veces, a síndrome de dor esténdese á zona perineal, pero a molestia tamén se pode localizar na zona púbica e inguinal. Un home quéixase de dor no ano, escroto e glande. A dor irradia á rexión lumbosacra. Os ataques de dor poden afectar a parte interna das coxas. A dor nun dos testículos normalmente non indica prostatite. As queixas de dor despois da exaculación son específicas para o curso crónico da enfermidade.

Os síntomas comúns da prostatite crónica tamén inclúen aumento da sudoración, sensación de frío e tremores na zona perineal. A mala circulación sanguínea na pelve pode levar a istoaos cambios na cor da pel.

A cronización do proceso inflamatorio na próstata leva a unha interrupción do seu ton. Nalgúns casos, desenvólvese prostatorrea. Con esta patoloxía, hai unha secreción espontánea da glándula que non ten conexión coa excitación ou a exaculación.

Con prostatite crónica, os homes poden observar unha pequena secreción purulenta ou clara do pene, especialmente pola mañá. Algúns pacientes atopan escamas brancas ou fíos na orina. Un sinal de prostatite calcárea avanzada é a presenza de restos de sangue no seme.

Moitos pacientes observan a aparición de disfunción sexual cunha diminución simultánea da libido e unha deterioración das ereccións espontáneas. Paga a pena notar que a maioría dos pacientes sofren de impotencianon ten connotación crítica. Nas primeiras fases da prostatite crónica, os homes experimentan a exaculación precoz, que pode facerse difícil co paso do tempo. Algúns pacientes informan dunha diminución da intensidade das sensacións durante o sexo. Os problemas de micción adoitan ser de natureza irritante.

O diagnóstico do material biolóxico dun home con prostatite crónica mostra unha violación cuantitativa e cualitativa da secreción da glándula prostática. As anomalías morfolóxicas dos parámetros da exaculación raramente se asocian coa infertilidade masculina.

Durante a remisión, a maioría dos síntomas desaparecen e a dor diminúe. Moitos homes calmáronse e atribúen a situación á autocuración. Pero sen a terapia adecuada, os focos de infección na próstata permanecen durante a fase de exacerbaciónOs síntomas empeoran significativamente, febre leve persiste.

Diagnóstico da enfermidade

Para un urólogo experimentado, diagnosticar a prostatite crónica non é difícil. Probablemente, o máis difícil é determinar a verdadeira causa que levou á prostatite crónica.

Para confirmar o diagnósticoRealice os seguintes procedementos:

• Exploración rectal cos dedos.Durante a primeira visita dun home ao urólogo, realízase un exame dixital. A parte traseira da glándula prostática está en contacto co recto, o que permite avaliar o estado da próstata cando se introduce un dedo a través do ano. Ao palpar a superficie posterior da glándula, pódese determinar o tamaño e a forma, así como a consistencia e a dor do órgano inflamado.
• Exame microscópico da secreción prostática.Ao examinar o material biolóxico, un técnico de laboratorio pode notar un aumento do número de leucocitos - isto indica a propagación de bacterias patóxenas.
• Cultivo de secreción glandularB. sobre o medio nutritivo, as especies bacterianas e a resistencia a antibióticos mediante os métodos RIF e PCR.
• cistoscopia.Insírese un sistema de imaxe endoscópica na cavidade da vexiga. Este método de diagnóstico da prostatite crónica permítenos descartar cancro, infeccións da vexiga e lesións da vexiga.
• Ultrasóns.O médico pode solicitar unha ecografía antes de comezar o tratamento para a prostatite aguda para non perder a formación dun absceso no órgano. Nos homes que padecen prostatite crónica, a ecografía realízase para detectar pedras e quistes e para avaliar a presión uretral. Hoxe en día, a ecografía transrectal, na que se introduce un sensor no recto, é máis eficaz.
• Método de diagnóstico urofluométrico.Deste xeito, estúdanse os indicadores do proceso urinario: a duración e a velocidade da saída da urina. Unha taxa superior a 10-15 ml/s indica unha boa permeabilidade uretral. Os indicadores inferiores a esta norma indican unha mala permeabilidade da canle urinaria debido á prostatite crónica.

Prostatite crónica: tratamento

Todo caso clínico requireselección individual do réxime de tratamento. Ao elixir un modelo de terapia, téñense en conta as causas da enfermidade, a duración da enfermidade e a presenza de factores complicantes.

Medicamento:

• Antibióticos.A terapia antibacteriana só está indicada nos casos de infección da próstata cun patóxeno bacteriano que se detectou na secreción prostática ou nos ouriños. Precísanse antibióticos do grupo das fluoroquinolonas. O tratamento dura de dúas a oito semanas. Despois dun tratamento antibacteriano, os síntomas adoitan permanecer en plena vixencia mentres se elimine o factor infeccioso.
• Bloqueadores alfaPrescrito aos homes para reducir a hipertonicidade dos músculos da vexiga e estabilizar a presión intrauretral. Son ineficaces se o paciente ten unha inervación muscular deteriorada e sofre distrofia muscular do solo pélvico.
• Fármacos antiinflamatorios non esteroides.Axuda a aliviar as síndromes de dor.
• Antidepresivos selectivos.Prescrito aos homes para mellorar o seu fondo emocional, aliviar os medos e as dúbidas.
• Medicamentos hormonais.Os antiandróxenos e os andróxenos úsanse para axustar os niveis hormonais.
• Fármacos inmunoestimulantes.Prescrito para a inmunodeficiencia comprobada.
• Reguladores dos niveis de ácido úrico.A cita está xustificada se hai area e pedras na próstata.
• Complexos vitamínicos.

Métodos auxiliares para o tratamento da prostatite crónica

Algúns urólogos cren que o impacto físico sobre a próstata alivia significativamente a condición do paciente. Non obstante, a maioría destes métodos de terapia teñen as súas contraindicaciónsprescrito en determinadas condicións:

• Masaxe de próstata.Contraindicado na hiperplasia prostática xa que pode producirse retención urinaria aguda. Ademais, a través da masaxe pódese estender a infección por toda a próstata e provocar sepsis. Se hai formacións quísticas na próstata ou estancamento venoso, debe evitarse a masaxe. Para liberar a glándula do estancamento, a drenaxe natural durante a exaculación considérase a mellor opción.
• Ximnasia con burbullas.O tratamento consiste nun grupo de exercicios especiais destinados a mellorar o ton muscular da vexiga e do seu esfínter.
• Instilacións.Infusión de solucións medicinais profundamente na uretra. O procedemento é moi doloroso e moitas veces termina en complicacións.
• Terapia física.O tratamento da próstata con ultrasóns transrectal, estimulación eléctrica, terapia magnética e fonoforese ten un efecto positivo sobre o ton pobre dos músculos do chan pélvico. A fisioterapia só trae un alivio temporal á condición do paciente. Un efecto duradeiro só se pode conseguir despois de eliminar as causas da prostatite.
• Receitas de medicina tradicional.O mel con sementes de cabaza, a tintura de alcohol de castaña de indias e outros métodos populares úsanse despois de consultar ao médico asistente.

Tratamento cirúrxico da prostatite crónica

Tendo en conta o proceso patolóxico que provocou a prostatite, usanresección transuretralglándula prostática. Este é un método de tratamento cirúrxico moderno que substitúe a cirurxía aberta. Coa axuda dun endoscopio, o quiste de próstata que se formou é baleirado e, se a secreción está bloqueada, lévase a cabo unha corrección cirúrxica das vesículas seminais.

Tratamento da prostatite crónica -Proceso longo, que require paciencia e perseveranza dun home. Para evitar que a enfermidade te colla por sorpresa, cómpre vixiar a túa saúde, fortalecer o teu sistema inmunitario e tratar os arrefriados de forma oportuna.